小孩手指脱皮可能与肝功能异常有关，但更多由其他因素引起。常见原因包括维生素缺乏、接触性皮炎、真菌感染、遗传性掌跖角化症等。若伴随黄疸、食欲减退等症状，需排查肝脏疾病。

长期挑食可能导致维生素A、B族或维生素E摄入不足，影响皮肤角质层代谢。表现为手指对称性脱屑，可伴有口角炎或毛发干枯。建议家长调整饮食结构，增加动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素食物，必要时在医生指导下补充维生素AD滴剂、复合维生素B片等。

频繁接触洗手液、橡皮泥等刺激性物质会破坏皮肤屏障。表现为接触部位红斑、脱屑，可能伴有瘙痒。家长需避免孩子接触碱性清洁剂，发作期可使用氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用药物，严重时需口服氯雷他定糖浆。

红色毛癣菌感染可引起指缘脱皮伴环状鳞屑，具有传染性。多发生于夏季或手足多汗儿童。确诊需真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂，家长需每日消毒患儿毛巾并保持手部干燥。

基因突变导致掌跖部皮肤增厚脱屑，婴幼儿期即可发病。表现为边界清晰的片状脱皮，冬季加重。目前以保湿对症为主，可使用尿素维E乳膏、水杨酸软膏等角质软化剂，严重者需皮肤科激光治疗。

胆汁淤积性肝病等可能因胆盐沉积刺激皮肤引起脱屑，但通常伴随巩膜黄染、陶土色大便等特征表现。需通过肝功能检测、腹部B超确诊，治疗需根据病因使用熊去氧胆酸胶囊、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等保肝药物。

日常护理应避免过度清洁，洗手后及时涂抹含神经酰胺的润肤霜。观察是否伴随发热、乏力等全身症状，若脱皮持续加重或累及甲床，需至儿科或皮肤科就诊。肝功能筛查建议选择包含ALT、AST、GGT等项目的儿童肝功能组合检测。