瑞安市妇幼保健院
儿科
水痘的治疗原则包括对症治疗和预防并发症,主要通过缓解症状、防止继发感染和加速康复进行管理。抗病毒药物、局部皮肤护理和避免抓挠是关键。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,具有高度传染性,主要通过飞沫和接触传播。治疗应结合具体症状和患者情况制定个性化方案。
1、抗病毒治疗:早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦可以有效抑制病毒复制,缩短病程并减轻症状。这类药物在发病后24-48小时内使用效果最佳,尤其适用于免疫功能低下者或成年人水痘患者。
2、局部皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,使用炉甘石洗剂或含薄荷醇的止痒剂涂抹患处,可以缓解瘙痒,防止抓挠导致皮肤破损和继发感染。避免使用含有激素的药膏,以免加重病情。
3、预防继发感染:水痘疱疹破裂后易发生细菌感染,可使用抗生素软膏如莫匹罗星或红霉素进行局部涂抹。对于严重感染者,可能需要口服或静脉注射抗生素治疗。
4、缓解全身症状:发热时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免使用阿司匹林以防Reye综合征。保持充足的水分摄入,避免脱水。
5、隔离与预防传播:患者应居家隔离至所有疱疹结痂,通常需要7-10天。易感人群如孕妇、婴儿和免疫功能低下者应避免接触患者,必要时可接种水痘疫苗进行预防。
6、免疫支持:对于免疫功能低下的患者,可考虑使用免疫球蛋白治疗以增强机体抗病能力。
水痘的治疗应以缓解症状和预防并发症为主,同时注意隔离和预防传播。早期使用抗病毒药物、局部皮肤护理和避免抓挠是治疗的关键。对于易感人群,接种水痘疫苗是最有效的预防措施。若症状严重或出现并发症,应及时就医并在医生指导下进行治疗,以确保患者安全康复。