多数卵巢囊肿无须切除,是否需要手术取决于囊肿性质、大小及症状,主要评估因素有生理性囊肿、病理性囊肿、囊肿增长速度、并发症风险。
1、生理性囊肿:黄体囊肿或滤泡囊肿等生理性囊肿通常可自行消退,建议3-6个月复查超声,无须特殊治疗。
2、病理性囊肿:子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤等病理性囊肿可能持续存在,若直径超过5厘米或引发腹痛,需考虑腹腔镜手术切除。
3、囊肿增长速度:短期内快速增大或超声提示实性成分的囊肿,需排除恶性可能,建议手术探查。
4、并发症风险:囊肿扭转或破裂导致急腹症时须急诊手术,避免卵巢组织坏死。
定期妇科检查可监测囊肿变化,若出现下腹坠痛、异常出血等症状应及时就医评估。