竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要症状包括关节疼痛、肿胀、晨僵和活动受限。早期诊断和治疗对控制病情至关重要。
1、关节疼痛与肿胀
类风湿性关节炎最常见的症状是关节疼痛和肿胀,通常从手指、手腕等小关节开始,逐渐累及大关节。疼痛多为对称性,且早晨起床时症状加重。肿胀是由于关节内滑膜发炎,导致液体积聚。建议患者避免过度使用受累关节,适当休息,必要时使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。
2、晨僵
晨僵是类风湿性关节炎的典型症状,表现为早晨起床时关节僵硬,活动受限,持续时间通常超过30分钟。这是由于夜间关节活动减少,炎症物质在关节内积聚所致。缓解晨僵的方法包括早晨起床前进行轻柔的关节活动,如手指屈伸、手腕旋转等,帮助关节恢复灵活性。
3、活动受限与关节变形
随着病情进展,类风湿性关节炎可能导致关节活动受限,甚至出现关节变形。这是由于长期炎症导致软骨和骨质破坏。患者应尽早进行物理治疗,如关节活动度训练和肌肉强化练习,以延缓关节功能退化。对于严重病例,可能需要手术干预,如关节置换术或滑膜切除术。
4、全身症状
除了关节症状,类风湿性关节炎还可能伴随全身症状,如疲劳、低热、食欲减退和体重下降。这些症状与免疫系统异常激活有关。患者应注意均衡饮食,增加富含维生素D和钙的食物(如牛奶、鱼类),并保持适度运动,如散步或游泳,以增强体质。
类风湿性关节炎的症状多样,早期识别和治疗是关键。通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整,可以有效控制病情,改善生活质量。如果出现疑似症状,建议尽早就医,接受专业诊断和治疗。