甲泼尼龙片的副作用和危害

甲泼尼龙片属于糖皮质激素类药物，长期或大剂量使用可能导致多种副作用和危害，主要有库欣综合征、血糖升高、骨质疏松、感染风险增加、消化道溃疡等。

长期使用甲泼尼龙片可能导致库欣综合征，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖等体征。这与药物干扰脂肪代谢和分布有关，通常在减量或停药后逐渐缓解。用药期间需定期监测体重和体征变化，必要时在医生指导下调整剂量。

甲泼尼龙片会促进糖异生并降低外周组织对葡萄糖的利用，可能诱发类固醇性糖尿病。原有糖尿病病史的患者需加强血糖监测，出现多饮多尿症状时应及时就医调整降糖方案。非糖尿病患者用药期间也应减少高糖食物摄入。

该药物会抑制成骨细胞活性并促进钙排泄，长期使用可能引起骨质疏松甚至病理性骨折。建议用药期间每日补充钙剂如碳酸钙D3片，配合骨化三醇胶丸促进钙吸收，同时进行适度的负重运动。

甲泼尼龙片具有免疫抑制作用，可能掩盖感染症状并增加细菌、真菌及病毒感染概率。用药期间应避免接触传染病患者，出现持续发热需及时检查血常规。疫苗接种效果可能降低，活疫苗应禁止接种。

药物会减少胃黏液分泌并刺激胃酸产生，可能诱发或加重消化道溃疡。表现为上腹痛、黑便等症状。建议与奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂联用，避免同时服用非甾体抗炎药，饮食需清淡易消化。

使用甲泼尼龙片应严格遵医嘱，不可自行增减剂量或突然停药。用药期间保持低盐低糖饮食，每日监测血压和体重变化。适当增加高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉摄入，避免剧烈运动以防骨折。出现视力模糊、严重头痛等异常症状需立即就医。定期复查血常规、电解质及骨密度等指标，医生会根据检查结果调整用药方案。