摔到头后头晕、恶心、想吐可能由轻微脑震荡、颅内压增高、前庭系统受损、颈椎损伤或心理应激反应引起，需根据具体情况采取观察休息、药物治疗或就医检查等措施。

1、轻微脑震荡：

头部受到撞击后可能出现短暂性脑功能障碍，称为脑震荡。典型表现为头晕、恶心、呕吐，可能伴随短暂意识丧失或记忆缺失。这种情况通常无需特殊治疗，建议卧床休息1-2天，避免剧烈活动和脑力劳动。若症状持续超过48小时或加重，需及时就医排除其他损伤。

2、颅内压增高：

头部外伤可能导致脑组织水肿或出血，引起颅内压升高。除头晕呕吐外，可能伴有剧烈头痛、视物模糊或意识改变。这种情况需立即就医，通过CT检查明确诊断。治疗包括降低颅内压药物如甘露醇，严重时需手术清除血肿。

3、前庭系统受损：

头部撞击可能影响内耳前庭器官或相关神经通路，导致平衡功能障碍。表现为持续性眩晕、恶心呕吐，尤其在头部转动时加重。可进行前庭功能检查，治疗包括前庭康复训练和改善微循环药物如倍他司汀。

4、颈椎损伤：

头部外伤常伴随颈部突然受力，可能造成颈椎关节错位或软组织损伤。颈神经受刺激可引发头晕、恶心等症状，常伴有颈部疼痛和活动受限。需通过颈椎X光或MRI检查，治疗包括颈托固定、理疗和肌肉松弛药物如氯唑沙宗。

5、心理应激反应：

头部外伤后可能因恐惧和焦虑引发应激反应，表现为心因性头晕、恶心。这种情况通常无器质性病变，症状与情绪波动相关。可通过心理疏导缓解，必要时短期使用抗焦虑药物如劳拉西泮。

头部外伤后应密切观察24-48小时，保持安静休息，避免使用镇静药物掩盖症状。饮食宜清淡易消化，少量多餐减轻恶心感。可尝试生姜茶缓解呕吐，避免咖啡因和酒精。恢复期避免剧烈运动和头部震动，逐步增加活动量。若出现持续呕吐、意识模糊、肢体无力或抽搐等警示症状，需立即急诊处理。定期随访评估神经系统恢复情况，必要时进行康复训练改善平衡功能。