确诊癌症通常需要进行病理活检、影像学检查、实验室检查和内镜检查等。具体检查项目需根据疑似癌症类型和部位决定,常见组合包括CT/MRI、肿瘤标志物检测、胃肠镜或支气管镜等。
1、病理活检通过手术或穿刺获取组织样本,经显微镜检查明确癌细胞存在,是确诊金标准。常见方式包括细针穿刺活检、手术切除活检等,可确定癌症类型和分化程度。
2、影像学检查CT、MRI或PET-CT等可显示肿瘤位置、大小及转移情况。胸部X线、超声检查常用于初步筛查,增强扫描能更清晰显示血管浸润和周围组织关系。
3、实验室检查血液肿瘤标志物如AFP、CEA、CA125等辅助诊断,血常规和生化检查评估全身状况。基因检测可指导靶向治疗选择,液体活检适用于部分癌症早期筛查。
4、内镜检查胃镜、肠镜、支气管镜等直接观察空腔脏器病变,同步进行活检。内镜超声可判断肿瘤浸润深度,窄带成像技术能提高早期癌变检出率。
建议在医生指导下完善检查,不同癌症的检查策略存在差异,部分患者需结合骨扫描、免疫组化等特殊检测综合判断。