妊娠36天通常可以进行药物流产,但需经超声确认孕囊位置及大小,主要评估因素包括孕周准确性、胚胎发育状况、子宫条件及是否存在禁忌症。
1、孕周评估:临床以末次月经计算孕周,36天属早期妊娠,药物流产适用孕周为49天内,需通过超声排除宫外孕。
2、胚胎状态:超声需观察到宫内孕囊直径达10毫米以上,过小可能导致药流失败,需结合血HCG水平综合判断。
3、健康筛查:需排除严重贫血、肾上腺疾病等禁忌症,哮喘患者慎用米非司酮,青光眼患者禁用米索前列醇。
4、术后管理:流产后需复查超声确认妊娠组织排出完全,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热、大出血需立即就医。
建议选择正规医疗机构操作,流产后注意补充铁质和优质蛋白,避免剧烈运动及重体力劳动一个月。