肾肿瘤切除后存在复发的可能性，复发风险与肿瘤类型、分期、手术切除范围及术后管理密切相关。早期发现、规范治疗和定期随访是降低复发风险的关键。 1、肿瘤类型与分期：肾肿瘤分为良性和恶性，良性肿瘤如肾血管平滑肌脂肪瘤，切除后复发率较低；恶性肿瘤如肾细胞癌，复发风险较高，尤其是晚期肿瘤。肿瘤分期越早，手术切除越彻底，复发风险越低。术后病理报告可明确肿瘤性质及分期，指导后续治疗。 2、手术切除范围：肾肿瘤手术包括部分肾切除术和根治性肾切除术。部分肾切除术适用于早期、局限性肿瘤，尽可能保留肾功能，但切除范围较小，可能存在残留肿瘤细胞；根治性肾切除术适用于较大或侵袭性肿瘤，切除范围更广，复发风险相对较低。手术方式的选择需根据肿瘤大小、位置及患者具体情况决定。 3、术后管理：术后定期随访是预防复发的重要措施。随访内容包括影像学检查如CT、MRI和实验室检查如肾功能、肿瘤标志物。若发现复发迹象，需及时采取治疗措施，如再次手术、靶向治疗或免疫治疗。术后健康生活方式也有助于降低复发风险，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等。 4、复发后的治疗：若肾肿瘤复发，治疗方案需根据复发部位、肿瘤性质及患者身体状况制定。局部复发可考虑再次手术切除；远处转移可采用靶向治疗或免疫治疗，如舒尼替尼、帕博利珠单抗等。治疗过程中需密切监测病情变化，及时调整治疗方案。 肾肿瘤切除后复发风险虽存在，但通过早期发现、规范治疗和术后管理，可有效降低复发率，提高患者生存质量。患者应积极配合医生治疗，定期随访，保持健康生活方式，以最大程度减少复发可能。