白蛋白与球蛋白比例偏低可能由营养不良、慢性肝病、肾病综合征、自身免疫性疾病等原因引起,可通过调整饮食、治疗原发病、免疫调节等方式改善。
1、营养不良长期蛋白质摄入不足或吸收障碍会导致白蛋白合成减少,表现为消瘦、水肿,需增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,必要时静脉补充人血白蛋白。
2、慢性肝病肝硬化等疾病使肝脏合成白蛋白能力下降,可能与肝炎病毒感染、酒精损伤有关,常伴腹水、黄疸,需使用恩替卡韦、多烯磷脂酰胆碱等药物保护肝功能。
3、肾病综合征肾小球滤过膜损伤导致大量白蛋白尿丢失,与糖尿病肾病、膜性肾病相关,表现为严重水肿,需使用缬沙坦、他克莫司等药物减少蛋白尿。
4、自身免疫病类风湿关节炎等疾病刺激免疫球蛋白大量生成,可能由遗传易感性或环境因素触发,伴关节肿痛,可应用甲氨蝶呤、来氟米特调节免疫。
日常需保证每日每公斤体重1-1.5克蛋白质摄入,定期监测肝肾功能,避免剧烈运动加重蛋白流失,出现持续水肿或乏力应及时就医。