剖腹产一年后伤口疼痛可能由瘢痕增生、神经损伤、伤口感染、子宫内膜异位症、腹壁肌肉粘连等原因引起。

1、瘢痕增生：

剖腹产术后伤口愈合过程中，部分人群因体质因素会出现胶原纤维过度增生，形成增生性瘢痕。这种瘢痕组织可能压迫局部神经末梢，导致持续性刺痛或牵拉痛。可通过局部热敷、瘢痕软化膏或物理治疗缓解症状。

2、神经损伤：

手术过程中可能损伤腹壁皮神经，受损神经再生时可能形成神经瘤，表现为伤口周围针刺样疼痛或麻木感。这种情况通常需要神经阻滞治疗或营养神经药物干预。

3、伤口感染：

术后早期潜在感染未完全控制，可能发展为慢性炎症，造成伤口区域隐痛或跳痛。可能伴随局部红肿、硬结或异常分泌物。需进行细菌培养后针对性使用抗生素治疗。

4、子宫内膜异位症：

剖宫产时子宫内膜细胞可能种植在腹壁切口处，形成异位病灶。这类疼痛具有周期性特点，月经期加重，可能触及皮下结节。确诊后需药物抑制雌激素或手术切除病灶。

5、腹壁肌肉粘连：

手术创伤导致腹直肌与腹膜异常黏连，在体位改变或腹部用力时引发牵扯痛。可通过超声检查确认，轻者通过康复锻炼改善，重者需粘连松解手术。

建议保持伤口区域清洁干燥，避免衣物摩擦刺激。日常可进行腹式呼吸训练和温和的腹部拉伸运动，促进局部血液循环。饮食注意补充优质蛋白质和维生素C，有助于组织修复。若疼痛持续加重或伴随发热、异常分泌物等症状，需及时就医排除慢性感染或其它并发症。产后康复期间应避免提重物和剧烈运动，使用收腹带时注意松紧适度。