婴儿吃奶时哭闹挣扎多数属于正常现象，可能与饥饿感过强、哺乳姿势不当、肠胀气、环境干扰、乳汁流速异常等因素有关。

1、饥饿感过强：

婴儿长时间未进食可能导致过度饥饿，吃奶时因急切吞咽引发呛咳或烦躁。建议按需喂养，新生儿每2-3小时哺乳一次，避免饥饿状态持续过久。哺乳前可先安抚婴儿情绪，用手指轻触嘴角诱发觅食反射后再喂食。

2、哺乳姿势不当：

错误的抱姿可能造成婴儿含接困难或压迫腹部。正确姿势应保持婴儿头颈躯干呈直线，面部正对乳房，下颌贴紧乳晕。使用哺乳枕辅助支撑，避免母亲弯腰或婴儿颈部过度扭转影响吞咽。

3、肠胀气发作：

婴儿消化系统发育不完善，吃奶时吞入空气易引发肠绞痛。表现为吃奶中断、双腿蜷曲哭闹。哺乳后竖抱拍嗝15分钟，日常可做顺时针腹部按摩促进肠道蠕动，飞机抱姿势能缓解不适。

4、环境干扰：

强光、噪音或陌生人靠近可能分散婴儿注意力。选择安静私密的哺乳环境，调暗灯光，避免哺乳时频繁更换照料者。母亲情绪焦虑也会通过心跳、体味传递给婴儿，需保持放松状态。

5、乳汁流速异常：

乳汁分泌过急可能导致婴儿呛咳拒食，过慢则引发吸吮疲劳。前者可用剪刀手按压乳晕控制流速，后者可通过热敷刺激泌乳反射。奶瓶喂养需检查奶嘴孔大小是否合适。

哺乳期母亲需注意饮食均衡，避免摄入易产气食物如豆类、洋葱等。每日保证2000毫升水分摄入，哺乳前饮用温开水有助于泌乳。观察婴儿体重增长曲线，若持续拒奶伴随精神萎靡、尿量减少，需排查鹅口疮、胃食管反流等病理因素。建立规律的哺乳节奏，哺乳间隙可进行肌肤接触和抚触，增强婴儿安全感。选择透气纯棉哺乳衣，避免化纤面料摩擦婴儿面部。