小孩发烧打吊瓶5天了不退可通过调整抗生素、完善检查、物理降温、补液支持、中医辅助等方式治疗。持续发热可能与细菌耐药、病毒感染未控制、合并其他感染、药物过敏反应、非感染性疾病等因素有关。

若考虑细菌感染导致发热不退，需根据药敏试验更换敏感抗生素。如原使用头孢曲松钠注射液无效，可改用阿奇霉素干混悬剂或美罗培南注射液。需注意长期使用广谱抗生素可能引发肠道菌群失调，表现为腹泻腹胀。

建议进行血培养、降钙素原检测、胸片等检查，排查支原体肺炎、泌尿系感染、化脓性脑膜炎等隐匿感染。EB病毒抗体检测可辅助诊断传染性单核细胞增多症，该病常伴咽峡炎和淋巴结肿大。

持续高热时可配合温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精擦浴，避免体温骤降或皮肤吸收中毒。发热期间每2小时监测体温，体温超过38.5℃时临时使用对乙酰氨基酚栓。

长期输液需监测电解质，防止低钾低钠。可静脉补充葡萄糖氯化钠注射液，必要时添加门冬氨酸钾镁注射液。观察尿量及精神状态，出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水表现时需调整补液速度。

中医辨证属外感发热者可配合小儿豉翘清热颗粒，暑湿发热适用藿香正气口服液。推拿选取清天河水、退六腑等手法，配合大椎穴刺络放血需由专业医师操作。中药熏洗选用青蒿、薄荷等解表药材。

家长需保持患儿口腔清洁，用生理盐水漱口预防继发感染。饮食选择小米粥、藕粉等易消化食物，避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。每日记录体温变化曲线，观察有无皮疹、关节肿痛等新发症状。若出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等表现须立即急诊处理。恢复期注意保暖避免受凉，逐步增加活动量促进康复。