脚突然痛得不能走路可能由急性扭伤、痛风发作、足底筋膜炎、关节炎或血管性疾病引起。

1、急性扭伤：

足踝关节在运动或行走时发生过度扭转可能导致韧带拉伤。表现为局部肿胀、淤青和剧烈疼痛，负重时症状加重。需立即停止活动并冰敷，48小时后可热敷促进血液循环，严重者需用支具固定。

2、痛风发作：

血尿酸水平升高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节，常见于第一跖趾关节。突发红肿热痛，疼痛常于夜间加剧。可能与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关，需检测血尿酸水平，急性期可使用秋水仙碱等药物。

3、足底筋膜炎：

足底筋膜因长期劳损出现无菌性炎症，晨起第一步疼痛明显。可能与扁平足、长时间站立有关。建议更换缓冲鞋垫，进行足底筋膜拉伸训练，夜间使用足弓托保持筋膜伸展状态。

4、关节炎：

类风湿性关节炎或骨关节炎累及足部关节时，会出现关节僵硬和持续性疼痛。类风湿关节炎多呈对称性发作，伴随晨僵；骨关节炎常见于中老年，与关节退变相关。需通过影像学检查明确类型。

5、血管性疾病：

下肢动脉硬化闭塞症可能导致间歇性跛行，静息痛提示缺血严重。糖尿病足患者可能出现神经病变和血管病变双重损伤。需检查踝肱指数和血管超声，必要时进行血管介入治疗。

突发足部剧痛期间应严格卧床休息，抬高患肢促进静脉回流。选择宽松透气的鞋袜，避免摄入高嘌呤食物如动物内脏和海鲜。每日用温水泡脚后涂抹保湿霜，观察皮肤颜色和温度变化。若48小时内无缓解或出现皮肤发黑、感觉异常等需立即就医，排除骨折、深静脉血栓等急重症。恢复期可进行非负重状态下的踝泵运动，逐步增加活动量。