林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
艾滋病患者不一定会一直咳嗽,咳嗽可能与艾滋病本身或相关并发症有关,需根据具体病因进行抗病毒治疗、抗感染治疗或对症处理。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起的慢性疾病,HIV病毒会破坏人体免疫系统,导致患者容易发生各种感染和肿瘤。咳嗽是艾滋病患者常见的症状之一,可能与以下原因有关:1. 机会性感染:艾滋病患者免疫力低下,容易发生肺部感染,如肺结核、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒肺炎等,这些感染常引起咳嗽、咳痰、发热等症状。2. 艾滋病相关性肺部疾病:如艾滋病相关性淋巴瘤、卡波西肉瘤等,肿瘤侵犯肺部时可引起咳嗽、胸痛、呼吸困难等表现。3. 其他原因:如支气管炎、哮喘、胃食管反流等,也可能导致咳嗽。治疗方面,需根据具体病因采取相应措施:1. 抗病毒治疗:高效抗逆转录病毒治疗HAART是艾滋病的基础治疗,可抑制病毒复制,恢复免疫功能,减少机会性感染的发生。2. 抗感染治疗:针对不同病原体使用抗生素、抗真菌药或抗病毒药物,如肺结核需用异烟肼、利福平等抗结核药物,卡氏肺孢子虫肺炎需用复方磺胺甲噁唑或喷他脒等。3. 对症处理:可使用镇咳药如右美沙芬、可待因等缓解咳嗽症状,痰多者可用祛痰药如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。4. 支持治疗:加强营养,补充维生素和微量元素,提高机体抵抗力。艾滋病患者出现咳嗽时应及时就医,明确病因并规范治疗,同时坚持抗病毒治疗,定期随访,监测病情变化。通过综合治疗和管理,艾滋病患者的生活质量和预后可得到显著改善。