妊娠期甲状腺功能减退可能对胎儿发育产生影响,主要风险包括智力发育迟缓、早产、低出生体重等。影响程度与甲减控制情况、孕周发现时间、促甲状腺激素水平等因素相关。
妊娠早期母体甲状腺激素不足可能影响胎儿脑神经发育,建议孕12周前将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下。
未控制的甲减可能增加子宫收缩敏感性,早产概率较正常孕妇提高约3倍,需定期监测宫颈长度。
甲状腺激素缺乏可能影响胎盘功能,导致胎儿生长受限,新生儿体重可能低于2500克。
胎儿可能暂时性出现甲状腺肿大或新生儿甲减,出生后需进行足跟血筛查。
确诊妊娠甲减后应在内分泌科和产科共同指导下规范治疗,每日补充左甲状腺素钠并每月复查甲状腺功能,同时保证海带紫菜等含碘食物适量摄入。