化脓性乳腺炎的症状表现主要有乳房红肿热痛、局部硬结、脓液排出、发热寒战等。症状按早期表现到终末期发展排列,可能伴随淋巴结肿大、乏力等全身反应。
1、乳房红肿热痛早期表现为乳房皮肤发红、肿胀、触痛明显,局部皮温升高,多由细菌感染导致乳腺导管阻塞引起。需及时使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、克林霉素治疗。
2、局部硬结炎症进展可触及边界不清的硬块,质地较韧,可能伴随乳头溢液。硬结形成与乳汁淤积合并感染有关,可通过超声检查明确范围,必要时穿刺引流。
3、脓液排出脓肿成熟后可能自行破溃,排出黄绿色脓液,此时疼痛可能暂时减轻。需彻底清创并持续抗感染治疗,避免形成乳瘘或慢性炎症。
4、发热寒战全身症状提示感染扩散,体温超过38.5摄氏度,可能伴随畏寒、心率加快。需静脉输注抗生素如哌拉西林他唑巴坦,严重者需住院治疗。
哺乳期女性需保持乳头清洁,避免乳汁淤积,出现症状应立即停止患侧哺乳并就医,饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉、豆制品。