老年斑通常由皮肤老化、紫外线照射、遗传因素、内分泌失调、代谢异常等原因引起。老年斑是皮肤表面出现的褐色或黑色斑点，多见于中老年人，属于良性皮肤病变。

随着年龄增长，皮肤细胞新陈代谢减缓，黑色素细胞功能紊乱，导致黑色素在局部沉积形成斑点。皮肤老化过程中胶原蛋白流失、弹性纤维减少，使皮肤屏障功能下降，更容易受到外界刺激影响。日常需加强保湿防晒，使用含维生素E的护肤品帮助延缓衰老。

长期日光暴晒会激活酪氨酸酶活性，促使黑色素合成增加。紫外线还会破坏皮肤DNA，导致角质形成细胞异常增殖。户外活动时应使用SPF30以上的广谱防晒霜，佩戴遮阳帽和太阳镜，避免上午10点至下午4点强光时段外出。

部分人群存在MC1R基因变异，导致黑色素细胞对紫外线敏感度增高。家族中有多发老年斑病史者，可能在较年轻时就会出现症状。这类人群需更严格做好光防护，可定期进行皮肤镜检测。

雌激素水平下降会影响黑色素代谢，更年期女性发病率明显升高。甲状腺功能异常、肾上腺疾病等内分泌问题也可能诱发色素沉着。保持规律作息，适量补充大豆异黄酮等植物雌激素有助于调节内分泌平衡。

糖尿病、高脂血症等代谢性疾病会导致皮肤微循环障碍，使局部色素代谢受阻。肝脏解毒功能下降时，酪氨酸酶活性增强也会促进老年斑形成。控制血糖血脂水平，补充维生素B族和谷胱甘肽有助于改善代谢功能。

预防老年斑需综合管理，除严格防晒外，建议多食用富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃等抗氧化食物，适量补充维生素E和硒元素。保持适度运动促进血液循环，避免熬夜和吸烟。若斑点短期内快速增大、颜色不均或伴有瘙痒破溃，应及时就诊排除恶性病变。日常可使用含熊果苷、烟酰胺等成分的护肤品辅助淡化色斑。