卵巢肿瘤切除后是否转移取决于肿瘤性质、分期及手术彻底性,主要影响因素有病理类型、手术范围、淋巴结清扫情况、术后辅助治疗。
1、病理类型:交界性或恶性卵巢肿瘤转移概率较高,需结合免疫组化结果评估风险,术后需定期监测肿瘤标志物。
2、手术范围:全面分期手术可降低转移风险,包括全子宫双附件切除、大网膜切除及腹膜多点活检,早期患者可能保留生育功能。
3、淋巴结清扫:系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫能发现隐匿转移灶,淋巴结转移是独立预后因素,阳性者需补充化疗。
4、辅助治疗:晚期患者术后需联合铂类化疗,靶向药物如PARP抑制剂可用于BRCA突变者,放疗适用于局部复发控制。
建议术后每3个月复查超声和CA125,保持低脂高纤维饮食,适度有氧运动帮助恢复机体免疫功能。