1级高血压患者通常不需要立即服药,建议先通过生活方式干预控制血压。1级高血压是指收缩压在140-159毫米汞柱或舒张压在90-99毫米汞柱的情况,可能由遗传、高盐饮食、肥胖等因素引起。
对于1级高血压患者,医生通常会建议先进行3-6个月的生活方式调整。减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜的摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。保持体重指数在18.5-23.9之间。戒烟限酒,保证充足睡眠。这些措施可使部分患者的血压恢复正常范围。
当生活方式干预3-6个月后血压仍未达标,或患者合并糖尿病、冠心病等危险因素时,可能需要启动药物治疗。常用降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。药物选择需根据患者年龄、并发症等情况个体化决定。
1级高血压患者应定期监测血压,建议每周测量2-3次并记录。避免过度劳累和精神紧张。饮食上可多食用全谷物、新鲜蔬菜水果和低脂乳制品。若出现头痛、眩晕等症状应及时就医。血压控制目标一般为140/90毫米汞柱以下,年轻患者或合并糖尿病者需更严格。定期复诊评估治疗效果和调整方案很重要。