肥胖引起的高血压多数可通过减重和生活方式干预有效控制,部分患者可实现临床治愈。关键措施包括体重管理、饮食调整、运动干预及药物辅助治疗。
1、体重管理减重5%-10%可显著降低血压,可能与内脏脂肪减少、胰岛素敏感性改善有关。建议通过合理饮食和运动逐步减重。
2、饮食调整采用低盐高钾的DASH饮食模式,限制每日钠摄入低于6克,增加蔬菜水果和全谷物摄入有助于血压下降。
3、运动干预每周150分钟中等强度有氧运动配合抗阻训练,可帮助降低收缩压5-8mmHg,改善血管弹性。
4、药物辅助对于血压控制不佳者,可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等降压药物配合减重治疗。
建议定期监测血压变化,减重过程中避免快速减肥导致代谢紊乱,长期维持健康体重是控制肥胖性高血压的关键。