盆腔脓肿的症状主要包括下腹疼痛、发热、阴道异常分泌物、排尿困难等表现,按病程进展可分为早期局部炎症反应、脓肿形成期、感染扩散期三个阶段。
1、下腹疼痛持续性钝痛或压痛多位于耻骨上区,可能伴随排便时直肠压迫痛,严重者可出现反跳痛等腹膜刺激征。
2、发热寒战体温可达38.5℃以上,常见弛张热型,部分患者出现白细胞计数显著升高与C反应蛋白增高等全身炎症反应。
3、阴道异常脓性分泌物增多伴异味,可能混有血丝,妇科检查可见宫颈举痛及子宫压痛等阳性体征。
4、泌尿症状脓肿压迫膀胱或尿道时可出现尿频尿急,严重者发生排尿困难甚至尿潴留,需导尿处理。
出现疑似症状应及时妇科检查,超声或CT可明确脓肿位置与范围,治疗期间需卧床休息并保持会阴清洁。