艾滋口腔溃疡和普通口腔溃疡可能由免疫抑制、病毒感染、局部刺激、营养缺乏等原因引起,可通过抗病毒治疗、局部用药、营养支持、口腔护理等方式干预。
1. 免疫抑制艾滋病患者因CD4细胞减少导致黏膜防御力下降,易发生深大溃疡。需进行高效抗逆转录病毒治疗,常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦。
2. 病毒感染单纯疱疹病毒或EB病毒激活可致溃疡,表现为边缘不规则伴白膜。需使用阿昔洛韦等抗病毒药物,配合复方氯己定含漱液局部消炎。
3. 局部刺激锐利牙尖或不良修复体摩擦黏膜形成创伤性溃疡。去除刺激源后,可使用氨来占诺口腔贴片促进愈合,避免进食辛辣刺激性食物。
4. 营养缺乏维生素B12或叶酸不足可致复发性口疮。建议检测血清营养指标,补充复合维生素B制剂,同时增加瘦肉、深绿色蔬菜摄入。
艾滋病患者出现口腔溃疡应定期监测CD4计数,普通溃疡持续两周不愈需排查系统性疾病。保持口腔卫生,使用软毛牙刷轻柔清洁。