小腿肌肉筋痛建议优先进行肌电图和超声检查。常见检查项目包括肌电图、肌肉超声、磁共振成像、血液生化检查、X线检查。
1、肌电图检查:
通过记录肌肉电活动评估神经肌肉功能,可鉴别神经源性或肌源性疼痛。该检查能明确是否存在坐骨神经压迫、腰椎间盘突出等神经病变,检查前需避免使用肌松药物。
2、肌肉超声:
高频超声可实时观察肌肉筋膜层次结构,检测肌肉拉伤、血肿或肌腱炎。对软组织分辨率高,无辐射且可动态观察肌肉收缩状态,适合反复检查跟踪病情。
3、磁共振成像:
软组织对比度优异,能清晰显示肌肉细微损伤、筋膜炎症或深部静脉血栓。对于运动损伤导致的肌肉撕裂、慢性筋膜炎具有诊断优势,但检查费用较高。
4、血液检查:
检测肌酸激酶、乳酸脱氢酶等肌肉酶谱,判断是否存在横纹肌溶解。电解质检查可排除低钾、低钙引起的肌肉痉挛,尿酸检测有助于鉴别痛风性筋膜炎。
5、X线检查:
主要用于排除应力性骨折、骨肿瘤等骨性病变。虽然对软组织显示有限,但能发现跟骨骨刺等间接致病因素,适合初步筛查骨骼异常。
日常应注意避免突然剧烈运动,运动前后充分拉伸腓肠肌和比目鱼肌,穿着具有足弓支撑的运动鞋。可尝试热敷缓解肌肉紧张,若疼痛持续超过两周或出现红肿热痛需及时复诊。建议游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步,每日补充足量水分和含镁食物如香蕉、坚果,睡眠时保持踝关节中立位。