肺血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺血栓通常由静脉血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起。
1、抗凝治疗低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可阻止血栓扩大。患者需定期监测凝血功能,避免跌倒碰撞导致出血。
2、溶栓治疗阿替普酶、尿激酶等药物适用于大面积肺栓塞。溶栓治疗需在重症监护下进行,可能引发出血并发症。
3、手术取栓肺动脉导管取栓术适用于溶栓失败患者。手术需开胸建立体外循环,存在一定创伤风险。
4、滤器植入下腔静脉滤器可预防下肢血栓脱落。滤器需在X线引导下经股静脉植入,可能发生移位或穿孔。
急性期需绝对卧床,恢复期逐步增加活动量,长期穿着弹力袜预防深静脉血栓复发,戒烟并控制高血压等基础疾病。