判断耳朵里是否有耵聍可通过观察症状、听力变化、耳镜检查等方式进行。耵聍是耳道正常分泌物，但过多堆积可能引发不适。

1、听力下降：耵聍过多可能堵塞耳道，导致听力轻微或明显下降。这种听力下降通常是渐进性的，可能伴随耳内闷胀感。可以通过轻声说话或使用耳机测试听力变化。

2、耳内不适：耵聍堆积可能引起耳内瘙痒、疼痛或压迫感。这种不适感通常在耳道深处，可能伴随耳内异响或耳鸣。观察耳道口是否有分泌物或异物感。

3、耳镜检查：使用耳镜可以直接观察耳道内耵聍的堆积情况。耳镜可以清晰显示耵聍的颜色、质地和位置，帮助判断是否需要清理。建议由专业医生进行操作。

4、耳道分泌物：耵聍过多可能导致耳道分泌物增多，分泌物可能呈黄色或棕色。观察耳道口是否有干燥或湿润的分泌物，注意分泌物的颜色和气味。

5、耳内异响：耵聍堆积可能引起耳内异响或耳鸣，尤其是在头部运动或咀嚼时。这种异响通常是间歇性的，可能伴随耳内压迫感。注意异响的频率和持续时间。

饮食上建议多摄入富含维生素A和E的食物，如胡萝卜、菠菜和坚果，有助于维持耳道健康。运动方面，适度的有氧运动如散步或游泳可以促进血液循环，有助于耳道分泌物的正常排出。护理上，避免使用棉签等工具清理耳道，以免将耵聍推入更深的位置。定期检查耳道健康，必要时寻求专业医生的帮助。