小孩夜里咳嗽后呕吐可能与胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、哮喘等因素有关,家长需注意观察伴随症状并及时就医。
1、胃食管反流夜间平躺时胃酸易反流刺激咽喉,引发咳嗽反射后呕吐。建议家长抬高孩子床头,睡前2小时避免进食,必要时遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物。
2、呼吸道感染鼻咽部分泌物倒流或炎症刺激可导致夜间咳嗽剧烈引发呕吐。家长需保持室内湿度,协助拍背排痰,医生可能开具氨溴索、乙酰半胱氨酸、孟鲁司特等药物。
3、过敏反应尘螨或冷空气等过敏原诱发气道痉挛性咳嗽伴呕吐。家长应更换防螨寝具,避免接触毛绒玩具,需在医生指导下使用氯雷他定、西替利嗪、布地奈德雾化剂。
4、哮喘发作夜间迷走神经兴奋易诱发气道收缩,咳嗽呕吐可能是哮喘不典型表现。家长需记录发作频率,及时进行肺功能检查,治疗药物包括沙丁胺醇、丙酸氟替卡松、孟鲁司特钠。
持续呕吐需警惕脱水,可少量多次补充口服补液盐,避免强制进食,记录咳嗽呕吐时间规律供医生参考。