颈椎病变压迫神经严重时可导致肢体瘫痪、大小便失禁等严重后果。主要表现包括上肢放射性疼痛、精细动作障碍、下肢肌张力增高、感觉异常及自主神经功能障碍。

1、上肢功能障碍：

神经根受压会引起单侧或双侧上肢剧烈放射性疼痛，从颈部向肩臂及手指蔓延，呈刀割样或电击样。长期压迫可导致手部肌肉萎缩，表现为握力下降、持物不稳，严重者出现爪形手畸形。神经电生理检查可见运动神经传导速度减慢。

2、运动协调障碍：

脊髓受压时会出现下肢肌张力增高、腱反射亢进，行走时呈痉挛性步态，容易跌倒。部分患者出现霍夫曼征阳性等病理反射，提示椎体束受损。病情进展可导致截瘫，完全丧失行走能力。

3、感觉功能异常：

早期表现为手套袜套样感觉减退，后期出现平面以下感觉丧失。部分患者有束带感或蚁走感等异常感觉，温度觉和痛觉传导障碍可能导致烫伤或外伤不自知。

4、自主神经紊乱：

脊髓交感神经中枢受压会引起排汗异常、皮肤干燥脱屑。严重者出现神经源性膀胱，表现为尿潴留或失禁，肠道功能紊乱导致便秘或大便失禁。男性可能伴有勃起功能障碍。

5、呼吸肌麻痹：

高位颈椎病变累及膈神经时，可出现呼吸困难、咳嗽无力。完全性损伤可能导致呼吸肌瘫痪，需依赖呼吸机维持通气，这是颈椎病变最危险的并发症。

建议颈椎病变患者避免颈部剧烈运动，睡眠时选择高度适中的颈椎枕，工作间隙做颈部后仰牵拉练习。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，适度进行游泳、八段锦等低冲击运动。出现手脚麻木、行走不稳等症状需立即就诊，脊髓受压超过6小时可能造成不可逆损伤。定期进行颈椎MRI检查可早期发现脊髓压迫征象。