贫血可通过调整饮食、补充铁剂、使用维生素B12、应用促红细胞生成素、输血等方式治疗。贫血通常由铁缺乏、维生素B12缺乏、慢性疾病、骨髓造血功能障碍、失血过多等原因引起。
1、调整饮食增加富含铁食物如红肉、动物肝脏、菠菜等有助于改善缺铁性贫血。同时补充维生素C可促进铁吸收,柑橘类水果、西红柿等是良好来源。避免饮茶或咖啡与含铁食物同食,可能抑制铁吸收。长期素食者需注意均衡摄入豆类、坚果等植物性铁源。
2、补充铁剂硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂适用于缺铁性贫血。铁剂可能引起胃肠不适,建议餐后服用。治疗期间需定期复查血红蛋白,避免铁过量。铁剂治疗需持续至铁储备恢复,通常需要数月时间。
3、使用维生素B12甲钴胺片、维生素B12注射液、腺苷钴胺片等适用于巨幼细胞性贫血。维生素B12缺乏常与萎缩性胃炎或吸收障碍有关,可能需要长期补充。严重缺乏时可先采用注射给药,症状改善后改为口服维持。
4、应用促红细胞生成素重组人促红素注射液适用于肾性贫血或化疗相关贫血。该药物需皮下注射,可刺激骨髓造血功能。使用期间需监测血压及血红蛋白水平,避免血红蛋白上升过快。常见不良反应包括高血压、头痛等。
5、输血严重贫血或急性失血导致血红蛋白低于60g/L时可能需要输血治疗。输血可快速改善组织缺氧,但存在过敏反应、感染等风险。慢性贫血患者应尽量避免频繁输血,以防铁过载。输血后需监测生命体征及有无不良反应。
贫血患者应保持规律作息,避免过度劳累。适度运动如散步、瑜伽等有助改善血液循环,但需根据体力状况调整强度。日常注意观察有无头晕、心悸等症状加重,定期复查血常规。烹饪使用铁制炊具可增加膳食铁含量,同时保证蛋白质摄入以支持造血。避免长期接触苯等造血毒性物质,女性月经量过多者需妇科就诊排查原因。