手掌心痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、神经压迫、外伤或关节炎等原因引起。
1、腕管综合征:
腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病,常见于长期重复手部动作者。主要表现为手掌桡侧及前三指半麻木疼痛,夜间症状加重。可通过腕部制动、神经营养药物或手术松解治疗。
2、腱鞘炎:
手部肌腱过度使用可引发腱鞘炎症,多见于拇指屈肌腱鞘炎。典型表现为局部压痛、活动时弹响。治疗包括休息制动、局部热敷、消炎镇痛药物及腱鞘内注射。
3、神经压迫:
颈椎病或胸廓出口综合征可能压迫臂丛神经,引起手掌放射痛。多伴有颈部不适或上肢麻木。需通过颈椎牵引、神经营养药物或手术治疗原发病。
4、外伤因素:
手掌直接撞击或过度拉伸可造成软组织损伤,表现为局部肿胀压痛。急性期需冷敷制动,后期配合热敷理疗促进恢复。
5、关节炎:
类风湿关节炎或骨关节炎累及腕掌关节时,会出现晨僵、关节肿胀疼痛。治疗需控制原发病,配合关节保护措施和抗炎药物。
日常应注意手部保暖,避免冷水刺激;工作时保持正确姿势,定时活动手腕;可进行握力球训练增强手部肌肉;饮食多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等;若疼痛持续超过两周或伴明显麻木无力,应及时就医排查神经系统病变。夜间疼痛明显者可尝试佩戴腕部支具入睡。
手掌褪皮可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、维生素缺乏或汗疱疹等原因引起。
1、皮肤干燥:
气候干燥或频繁接触刺激性物质会导致皮肤屏障受损,角质层水分流失加速。表现为手掌局部脱屑、紧绷感,冬季更为明显。建议使用含尿素或甘油的护手霜,避免过度清洁。
2、接触性皮炎:
接触洗涤剂、化学溶剂等过敏原后引发局部免疫反应。常伴随红斑、瘙痒,严重时出现水疱。可能与职业暴露或家务劳动有关,需佩戴防护手套,必要时使用抗组胺药物。
3、真菌感染:
红色毛癣菌等病原体侵袭角质层导致手癣,初期为边缘清晰的环形脱屑,逐渐扩散。多与足癣交叉感染有关,需保持手部干燥,确诊后需规范抗真菌治疗。
4、维生素缺乏:
长期缺乏维生素B族或维生素A会影响皮肤代谢周期,表现为对称性脱屑伴裂纹。常见于挑食人群或消化吸收障碍患者,需调整膳食结构,适量补充动物肝脏、深色蔬菜。
5、汗疱疹:
手足多汗症引发的慢性湿疹样改变,特征为反复出现粟粒大小水疱,干涸后形成领圈状脱皮。情绪紧张或季节交替时易发作,可尝试冷敷缓解瘙痒,严重时需局部外用药物。
日常需避免搔抓蜕皮部位,洗手后及时擦干并使用无刺激保湿产品。增加杂粮、坚果等富含维生素E的食物摄入,接触化学物品时做好防护。若脱皮持续加重、伴随渗液或疼痛,建议皮肤科就诊排除银屑病等特异性皮肤病。保持规律作息有助于皮肤屏障修复,冬季可适当使用加湿器改善环境湿度。