孩子呼吸急促需警惕肺炎、支气管炎、哮喘和先天性心脏病四种疾病。呼吸急促可能由感染、气道痉挛或心脏功能异常引起，需结合伴随症状综合判断。

1、肺炎：

肺炎是儿童呼吸急促最常见的原因，多由细菌或病毒感染引起。患儿除呼吸频率增快外，常伴有发热、咳嗽、精神萎靡等症状。肺部听诊可闻及湿啰音，胸片显示肺部浸润影。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，重症需住院治疗。

2、支气管炎：

支气管炎多由病毒感染导致支气管黏膜炎症，表现为呼吸急促伴喘息。患儿咳嗽明显，夜间加重，可能伴有低热。听诊可闻及哮鸣音，胸片显示肺纹理增粗。治疗以雾化吸入、止咳化痰为主，严重者需氧疗。

3、哮喘：

哮喘患儿气道高反应性导致可逆性气道狭窄，表现为突发呼吸急促、喘息。症状常在夜间或晨起加重，可能由过敏原、冷空气等诱发。听诊可闻及广泛哮鸣音，肺功能检查有助于确诊。治疗需长期使用吸入性糖皮质激素控制炎症。

4、先天性心脏病：

先天性心脏病患儿因心脏结构异常导致肺循环淤血，表现为持续性呼吸急促。可能伴有口唇发绀、喂养困难、生长发育迟缓等症状。心脏听诊可闻及特征性杂音，超声心动图可明确诊断。治疗需根据具体畸形选择手术或介入治疗。

孩子出现呼吸急促时，家长需密切观察伴随症状。保持室内空气流通，避免接触烟雾等刺激物。适当抬高床头可缓解呼吸困难，少量多次喂食避免呛咳。记录呼吸频率变化，如安静时呼吸持续超过40次/分钟或出现口唇发绀，需立即就医。日常注意预防呼吸道感染，按时接种疫苗，哮喘患儿需规范用药并定期复诊。