下眼皮里面长了个白疙瘩可能是睑板腺囊肿或麦粒肿,也可能是结膜结石或脂肪粒。睑板腺囊肿通常表现为无痛性硬结,麦粒肿多伴有红肿热痛,结膜结石为结膜表面黄白色颗粒,脂肪粒则与皮脂腺分泌异常有关。建议及时就医明确诊断。
1、睑板腺囊肿睑板腺囊肿是因睑板腺出口阻塞导致的慢性肉芽肿性炎症,表现为眼睑无痛性硬结。可能与用眼过度、油脂分泌旺盛或细菌感染有关。早期可通过热敷促进吸收,若持续不消退需行睑板腺囊肿刮除术。常见诱发因素包括长期佩戴隐形眼镜、睑缘炎等。
2、麦粒肿麦粒肿是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症,典型症状为局部红肿热痛伴白色脓头。金黄色葡萄球菌感染是主要病因。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物,化脓成熟后需切开排脓。避免挤压以防感染扩散。
3、结膜结石结膜结石是结膜上皮细胞和黏液堆积形成的黄白色硬结,可能因慢性结膜炎或异物刺激导致。较小结石无须处理,较大突出结膜面的结石可在表面麻醉后用针头剔除。日常需注意眼部卫生,避免揉眼等刺激行为。
4、脂肪粒脂肪粒是皮脂腺分泌的油脂在皮下形成的白色小囊肿,与代谢异常或护肤品使用不当有关。通常无须特殊治疗,可通过激光或电灼去除。保持眼部清洁、避免使用油腻眼霜有助于预防,合并感染时可外用莫匹罗星软膏。
5、其他可能少数情况下可能是表皮样囊肿或汗管瘤等良性肿瘤,需通过病理检查确诊。若白疙瘩迅速增大、出血或影响视力,应排除恶性肿瘤可能。糖尿病患者更易出现反复发作的睑腺炎症,需加强血糖控制。
日常应注意保持清洁,避免用手揉搓眼睛,化妆后需彻底卸妆。用眼40分钟后应休息5分钟,可做眼保健操缓解疲劳。饮食宜清淡,减少高糖高脂食物摄入,适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。若症状持续超过2周或出现视力模糊、剧烈疼痛等症状,需立即到眼科就诊。儿童患者家长应注意观察其用眼习惯,避免共用毛巾等物品。