曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
隐性梅毒,又称潜伏梅毒,是指无临床症状或症状已消失,仅血清学阳性且脑脊液检查正常的情况。其治疗效果需根据患者是否有临床症状、是否规范治疗及治疗后的随访结果来判断。无临床症状的患者可视为较易治愈;规范治疗是关键,患者需按时按量按疗程治疗,否则血清学滴度可能升高,传染性增强,病情可能进展至晚期梅毒,出现严重并发症;治疗后随访结果是重要指标,若非梅毒螺旋体血清学试验转为阴性,则视为临床治愈,否则需继续治疗。患者传染性与病情轻重相关,同时患有其他疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮或感染HIV会加重病情。隐性梅毒患者首选青霉素类药物治疗,如苄星青霉素,也可选用头孢曲松钠,治疗期间应避免饮酒,以免影响恢复。