宝宝体温39.5摄氏度属于高热，可通过物理降温、药物退热、补液支持、病因治疗及观察护理等方式处理。高热通常由感染性因素、脱水、疫苗接种反应、中暑或免疫性疾病等原因引起。

1、物理降温：

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦浴，防止寒战加重体温升高。可适当减少衣物，保持室温在24-26摄氏度，同时注意足部保暖。

2、药物退热：

体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物，常用儿童剂型包括对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬混悬滴剂等。需严格遵医嘱按体重计算剂量，两次用药间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚。

3、补液支持：

高热易导致脱水，应少量多次补充口服补液盐、母乳或温开水。观察尿量是否减少、口唇是否干燥等脱水征兆。若出现持续8小时无尿、眼窝凹陷等中重度脱水表现需立即就医。

4、病因治疗：

多数高热由病毒感染引起，但需警惕细菌感染可能。若伴随喷射性呕吐、皮疹、抽搐、精神萎靡等症状，可能存在脑膜炎、尿路感染等疾病，需完善血常规、C反应蛋白等检查后针对性使用抗生素治疗。

5、观察护理：

每1-2小时监测体温变化，记录发热规律。注意观察是否出现惊厥先兆如眼神呆滞、四肢僵硬等。保持环境安静，避免过度包裹。发热期间食欲减退属正常现象，可提供米汤、稀粥等易消化食物。

发热期间建议保持每日饮水量达每公斤体重80-100毫升，3岁以下婴幼儿可继续母乳喂养。饮食以清淡流质为主，避免高糖高脂食物。体温正常后48小时内不宜剧烈活动，注意监测是否出现耳朵疼痛、咳嗽加重等并发症。若发热持续超过72小时或反复升至40摄氏度以上，需及时复查血象并排查川崎病、幼年特发性关节炎等非感染性疾病。退热后出现皮疹可能提示幼儿急疹，通常无需特殊处理。日常可通过接种肺炎疫苗、流感疫苗等预防感染性发热。