大便潜血阳性不一定是癌症，可能由痔疮、消化道溃疡、肠息肉、胃炎、药物因素等原因引起。建议及时就医完善肠镜等检查明确病因。

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致黏膜破损出血。典型表现为便后滴鲜血或厕纸染血，血液通常不与粪便混合。可通过肛门指检或肛门镜确诊，日常需保持排便通畅，避免久坐久蹲，温水坐浴有助于缓解症状。

胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管时可出现黑便或柏油样便，多伴有上腹痛、反酸等症状。胃镜检查是确诊金标准，治疗需根除幽门螺杆菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等三联疗法，同时须避免辛辣刺激饮食。

结肠息肉表面糜烂可能导致间断性便血，尤其腺瘤性息肉有癌变风险。肠镜下可见黏膜隆起病灶，建议40岁以上人群定期筛查。较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需手术处理，术后需定期复查防止复发。

急性糜烂性胃炎或出血性胃炎可能造成胃黏膜渗血，血液经消化后呈黑便。常见诱因包括饮酒、非甾体抗炎药等，胃镜可见黏膜充血糜烂。治疗需停用损伤因素，使用雷贝拉唑等抑酸剂，配合硫糖铝保护胃黏膜。

长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物可能增加消化道出血风险，表现为无痛性黑便。需评估用药必要性，必要时调整剂量或联用胃黏膜保护剂。服用铁剂或铋剂也可能导致假阳性潜血结果，需结合用药史判断。

发现大便潜血阳性应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免自行服用止血药物。饮食宜选择低渣、温软食物，限制辛辣刺激及粗纤维摄入。建议完善胃肠镜、胶囊内镜等检查，50岁以上人群需重点排查结直肠肿瘤。定期进行粪便隐血试验筛查有助于早期发现消化道病变。