腰椎间盘突出症的症状按严重程度可分为1-10级,主要表现为腰痛、下肢放射痛、感觉异常、肌力下降和活动受限。
1、轻度疼痛:早期仅表现为腰部钝痛或酸胀感,久坐久站后加重,平卧可缓解。疼痛范围局限在腰部,无下肢放射症状,属于1-3级症状。
2、神经根刺激:突出物压迫神经根时出现下肢放射痛,从臀部沿大腿后侧向小腿外侧传导,咳嗽或打喷嚏时加重。伴随轻度麻木感,属于4-6级症状。
3、感觉障碍:神经受压持续加重时,出现足背或足底皮肤感觉减退、蚁走感。部分患者出现袜套样感觉异常,属于7-8级症状。
4、运动功能障碍:突出物严重压迫神经根会导致肌力下降,表现为足背伸无力、踮脚尖困难。严重者出现间歇性跛行,属于9级症状。
5、马尾综合征:巨大突出物压迫马尾神经时,出现会阴部麻木、大小便失禁等危急症状,需紧急手术干预,属于10级最严重症状。
腰椎间盘突出症患者需避免久坐久站,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期可尝试麦肯基疗法进行体位调整,恢复期建议进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。日常注意保持正确坐姿,搬运重物时采用屈髋屈膝姿势。出现下肢无力或大小便功能障碍时需立即就医。