院外心脏骤停的生存链包括识别心脏骤停、启动急救系统、尽早心肺复苏、快速除颤、高级生命支持和综合的复苏后护理。

1、识别心脏骤停：心脏骤停的典型表现为突发意识丧失、无呼吸或仅有濒死喘息。目击者应立即检查患者的反应和呼吸，确认无反应且无正常呼吸后，即可判断为心脏骤停。早期识别是生存链的第一步，直接关系到后续急救措施的实施时机。

2、启动急救系统：在确认心脏骤停后，目击者应立即拨打急救电话，呼叫专业医疗救援。同时，应保持冷静，清晰地向急救人员提供患者的位置、症状和已采取的措施。启动急救系统是确保患者能够尽快获得专业救治的关键环节。

3、尽早心肺复苏：心肺复苏是维持患者血液循环和氧气供应的关键措施。目击者应立即开始胸外按压，按压深度为5-6厘米，频率为100-120次/分钟。每30次按压后进行2次人工呼吸，确保气道通畅。尽早心肺复苏可以显著提高患者的生存率。

4、快速除颤：心脏骤停的常见原因是心室颤动，快速除颤是恢复心脏正常节律的有效手段。目击者应尽快使用自动体外除颤器AED，按照设备提示进行操作。除颤应尽早进行，每延迟1分钟，患者的生存率下降7-10％。

5、高级生命支持：专业急救人员到达后，会立即实施高级生命支持措施，包括气管插管、静脉给药、心电监护等。这些措施能够进一步稳定患者的生命体征，为后续治疗创造条件。高级生命支持是提高患者生存率的重要环节。

6、综合的复苏后护理：患者恢复自主循环后，仍需进行综合的复苏后护理，包括低温治疗、血流动力学监测、神经系统评估等。这些措施能够减少脑损伤和其他并发症的发生，提高患者的长期生存质量。综合的复苏后护理是确保患者全面康复的关键步骤。

在心脏骤停的生存链中，每一个环节都至关重要，目击者和专业急救人员的紧密配合是提高患者生存率的关键。日常生活中，公众应学习心肺复苏和AED使用技能，提高急救意识和能力，为心脏骤停患者争取更多的生存机会。