肺炎伴有支原体感染可通过大环内酯类抗生素、四环素类抗生素、氟喹诺酮类药物治疗,同时结合退热止咳等对症支持治疗。支原体肺炎通常由飞沫传播、免疫力低下、合并细菌感染、治疗延误等原因引起。
1、大环内酯类阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等药物可抑制支原体蛋白质合成,适用于儿童及成人轻中度感染,可能出现胃肠道不适等不良反应。
2、四环素类多西环素、米诺环素适用于8岁以上患者,对耐药性支原体有效,用药期间需避免日晒并监测肝功能,可能出现牙齿着色等副作用。
3、氟喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星可用于18岁以上重症患者,需警惕肌腱炎等不良反应,治疗期间应避免与含铝镁制剂同服。
4、对症治疗对发热症状可使用布洛芬等退热药,剧烈干咳可选用右美沙芬,痰液黏稠时配合氨溴索化痰,同时保持每日2000毫升饮水量。
治疗期间需保持室内通风,饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等优质蛋白食物,若出现持续高热或呼吸困难应及时复查胸部影像学。