肾病严重程度从高到低依次为急性肾损伤、慢性肾脏病5期、多囊肾病、Alport综合征,其中终末期肾衰竭需终身透析或肾移植。
1. 急性肾损伤突发肾功能急剧恶化,常由严重感染、药物中毒或大出血导致,需紧急血液净化治疗,病死率较高。
2. 慢性肾脏病5期肾小球滤过率低于15ml/min,伴随贫血、骨病等多系统损害,需规律透析维持生命。
3. 多囊肾病遗传性肾脏囊性病变,双侧肾脏进行性增大,60%患者最终发展为尿毒症,可合并肝囊肿和颅内动脉瘤。
4. Alport综合征X连锁遗传性基底膜病,表现为血尿、听力下降及眼部异常,青年期即可进展至肾衰竭。
建议肾病患者定期监测血压、尿蛋白及肾功能指标,严格控制蛋白质及盐分摄入,避免使用肾毒性药物。