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肾结石经皮肾镜取石术后通常需要住院3-7天。住院时间主要与手术复杂程度、术后并发症风险、患者基础健康状况、结石残留情况及术后恢复速度等因素相关。
1、手术复杂程度：
结石体积较大或位置特殊时，手术时间延长且创伤增加，需延长住院观察。多发性结石或合并肾盂畸形者，术后需监测出血及感染风险。
2、并发症风险：
术后可能出现发热、血尿或肾周血肿等并发症，住院期间便于及时处理。高龄或合并糖尿病患者，感染风险较高需加强抗感染治疗。
3、基础健康状况：
存在高血压、冠心病等慢性病患者，术后需调整用药方案。肾功能不全者需监测肌酐变化，必要时进行血液净化治疗。
4、结石残留情况：
术中造影发现残余结石时，可能需二次手术或体外碎石。住院期间通过影像学复查可明确结石清除效果。
5、恢复速度差异：
年轻患者术后2-3天可拔除肾造瘘管，老年患者恢复较慢。出院标准需满足无发热、排尿通畅且实验室指标正常。
术后应保持每日饮水量2000毫升以上，优先选择柠檬水或淡绿茶促进结石排出。限制高草酸食物如菠菜、竹笋摄入，适量补充低脂乳制品维持钙磷平衡。恢复期避免剧烈运动，但需坚持散步等轻度活动预防血栓形成。出院后每周复查尿常规，1个月后行超声检查评估肾脏恢复情况。出现持续腰痛或血尿症状需立即返院就诊。
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肾结石手术后取支架通常无需住院，可在门诊完成操作。是否住院主要取决于患者恢复情况、支架类型及是否存在并发症等因素。
1、恢复情况：
术后恢复良好且无感染、出血等并发症的患者，拔除输尿管支架属于低风险操作，门诊局部麻醉下即可完成。若存在发热、严重血尿或肾功能异常等情况，则需住院评估处理。
2、支架类型：
普通双J管拔除需通过膀胱镜操作，耗时约5-10分钟，门诊即可处理。特殊材质支架或留置时间超过3个月者，可能因粘连增加操作难度，需住院监测。
3、并发症风险：
合并尿路感染、支架移位或断裂等特殊情况时，需住院进行抗感染治疗或二次手术。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出现并发症，建议住院观察。
4、医疗条件：
具备急诊处理能力的医疗机构可开展门诊拔管，基层医院可能因设备或技术限制要求住院。全麻下取支架必须住院进行术前评估。
5、患者意愿：
对疼痛敏感或焦虑程度高的患者，住院环境下可提供更完善的镇痛和心理支持。儿童患者通常建议短期住院确保安全。
术后应保持每日2000毫升以上饮水量，避免浓茶、咖啡等利尿饮品。适度进行散步等低强度运动，忌突然弯腰或剧烈活动。观察排尿是否通畅及尿液颜色变化，出现持续血尿、排尿疼痛或发热症状需立即复诊。饮食注意限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。
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