五周女婴外阴周围长小红疙瘩伴白尖可能是尿布疹或念珠菌感染引起的，需排查过敏、局部刺激或卫生问题。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

尿布疹是婴幼儿常见的皮肤炎症，多因尿液粪便刺激或尿布材质过敏导致。表现为外阴周围红斑、丘疹，严重时可出现白色脓点。家长需每2-3小时更换尿布，清洁后涂抹氧化锌软膏或鞣酸软膏保护皮肤。若继发细菌感染可能需使用莫匹罗星软膏。

白色念珠菌感染常见于潮湿环境，皮损呈边界清楚的红斑伴卫星状小脓疱。可使用克霉唑乳膏或制霉菌素软膏治疗，同时保持局部干燥。家长需注意奶瓶、玩具的消毒，避免交叉感染。

接触洗衣剂、湿巾等化学物质可能诱发过敏反应。表现为密集针尖大小红疹伴渗出倾向。建议改用无香型婴儿专用洗涤品，局部可短期应用丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定糖浆。

金黄色葡萄球菌感染可能导致毛囊性脓疱，中央可见白色脓栓。需外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，避免挤压以防感染扩散。家长应注意给宝宝穿纯棉透气衣物。

母体激素影响可能导致皮脂腺分泌旺盛，形成带白头的红色丘疹。通常无须特殊治疗，保持清洁即可消退。若持续加重可咨询医生使用红霉素软膏。

日常护理需选用透气尿布并及时更换，每次排便后用温水冲洗代替湿巾擦拭，清洗后轻轻拍干而非揉搓。避免使用爽身粉等可能堵塞毛孔的产品。母乳喂养的母亲应忌口辛辣刺激性食物。若皮疹扩散、伴随发热或脓液增多，应立即就诊儿科或皮肤科。治疗期间注意观察宝宝精神状态和进食情况，记录皮疹变化以供医生参考。