白内障手术后视力下降多数情况下可以再次手术。视力下降可能与术后并发症、人工晶体移位、后发性白内障、眼底病变等因素有关。
1、术后并发症手术中角膜水肿或炎症反应可能导致暂时性视力模糊,通常通过抗炎滴眼液如妥布霉素地塞米松、普拉洛芬、溴芬酸钠等控制,多数在1-2周内恢复。
2、人工晶体移位人工晶体位置异常需通过手术复位或更换,常伴有视物变形、眩光等症状,需通过超声生物显微镜检查确诊,必要时行二期晶体调整术。
3、后发性白内障术后晶状体后囊膜混浊可通过YAG激光后囊切开术治疗,该操作门诊即可完成,术后视力可立即改善,无须住院。
4、眼底病变黄斑水肿或视网膜病变需进行眼底荧光造影检查,根据结果选择抗VEGF药物注射或激光治疗,此类情况需优先处理原发病再评估手术必要性。
术后3个月内需定期复查眼压和眼底,避免揉眼及剧烈运动,出现突然视力下降或眼痛需立即就医。