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人流后出现类似痛经的腹痛属于常见现象，通常与子宫收缩、内膜修复有关。主要原因包括术后宫缩反应、内膜脱落出血、感染风险、激素水平波动及心理因素影响。
1、宫缩反应：
人工流产后子宫需要通过收缩恢复原有大小，这种收缩可能引发阵发性下腹坠痛，疼痛性质与痛经相似。医生可能开具益母草颗粒等促进宫缩药物帮助恢复，疼痛多在3-5天内逐渐减轻。
2、内膜创伤：
手术操作会导致子宫内膜机械性损伤，创面修复过程中可能出现少量出血和炎性反应，表现为持续性隐痛伴随褐色分泌物。建议保持外阴清洁，避免使用卫生棉条以防感染。
3、感染风险：
术后抵抗力下降时，细菌可能上行感染引发子宫内膜炎，疼痛会持续加重并伴随发热、分泌物异味。需警惕体温超过38℃或出血量大于月经量的情况，及时就医排查感染。
4、激素变化：
妊娠终止后体内孕激素水平骤降，可能引起盆腔充血和子宫平滑肌痉挛。这种激素撤退性反应通常2周内自行缓解，热敷下腹部有助于缓解肌肉紧张。
5、心理因素：
焦虑情绪可能降低疼痛阈值，使术后不适感被放大。建议通过正念呼吸训练调节情绪，保证每日7-8小时睡眠有助于减轻躯体化症状。
术后两周内应避免剧烈运动和重体力劳动，每日温水清洗外阴1-2次，选择透气棉质内裤。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物补充失血，搭配菠菜、橙子等富含维生素C的食材促进铁吸收。出现持续剧烈疼痛、发热或大出血需立即返院检查，术后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况。恢复期同房必须严格避孕，避免短期内再次妊娠。
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