胰腺损伤是否需要手术取决于损伤程度，轻微损伤通常无须手术，严重损伤则需紧急手术治疗。胰腺损伤的处理方式主要有保守治疗、内镜治疗、开腹手术、微创手术、器官移植等。

胰腺损伤的治疗方案需根据损伤类型和严重程度综合判断。对于轻度挫伤或局部血肿，通常采用禁食、胃肠减压、静脉营养支持等保守治疗措施，同时密切监测生命体征和实验室指标。这类患者多数可通过非手术方式恢复，但需警惕迟发性出血或胰瘘等并发症。中度损伤如胰管部分断裂可能需内镜下支架置入或经皮引流，以减少胰液外渗对周围组织的腐蚀。

严重胰腺损伤如主胰管完全断裂、合并大血管损伤或脏器破裂，必须立即手术干预。开腹手术可彻底探查损伤范围，进行胰管吻合、胰腺部分切除或远端胰腺空肠吻合等操作。微创手术适用于部分局限性损伤，具有创伤小、恢复快的优势。极少数广泛坏死或功能丧失的病例可能需考虑胰腺移植，但临床实施概率较低。所有术后患者均需长期随访，监测血糖和消化功能。

胰腺损伤患者康复期间应严格遵循低脂高蛋白饮食，避免酒精和刺激性食物。逐步恢复活动时需观察腹痛、发热等异常症状，定期复查影像学检查。术后患者可能出现糖尿病或消化不良，需内分泌科和营养科协同管理。日常生活中注意腹部保护，避免外伤，出现持续腹痛或体重下降及时就医。