视网膜静脉阻塞好发于高血压患者、糖尿病患者、高脂血症患者、青光眼患者及血液高凝状态人群。
1、高血压患者:
长期血压控制不佳会导致视网膜动脉硬化,进而压迫相邻静脉造成血流淤滞。这类患者需定期监测眼底,控制血压在140/90毫米汞柱以下,必要时使用降压药物。
2、糖尿病患者:
糖尿病引起的微血管病变会使静脉内皮细胞受损,血糖波动过大可能诱发血栓形成。建议糖化血红蛋白控制在7%以下,同时进行眼底荧光造影检查。
3、高脂血症患者:
血液中胆固醇和甘油三酯水平升高会增加血液粘稠度,容易在视网膜静脉形成血栓。这类人群需通过低脂饮食和降脂药物将低密度脂蛋白控制在2.6毫摩尔/升以下。
4、青光眼患者:
眼压升高会压迫视网膜中央静脉,导致静脉回流受阻。需要定期测量眼压,使用降眼压药物维持眼压在21毫米汞柱以下,严重时需进行抗青光眼手术。
5、血液高凝状态:
包括口服避孕药、妊娠期、抗磷脂抗体综合征等特殊情况,这类人群血液处于易凝状态,可能突发视网膜静脉血栓。建议进行凝血功能检查,必要时在医生指导下使用抗凝药物。
建议高危人群每半年进行一次散瞳眼底检查,保持低盐低脂饮食,适量进行有氧运动如快走、游泳等。吸烟者需立即戒烟,饮酒应限制在每日酒精量不超过25克。出现突发视力下降、视野缺损等症状时需立即就医,避免错过黄金救治时间窗。日常可补充富含维生素C、维生素E的深色蔬菜水果,有助于改善微循环。