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男肾结石有什么症状

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肾结石有什么症状

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李峰

李峰 副主任医师

临汾市人民医院 消化内科
肾结石的症状主要包括剧烈腰痛、血尿、尿频尿急等,严重时需及时就医。治疗方式包括药物排石、体外冲击波碎石和手术取石,具体选择需根据结石大小和位置决定。
1、剧烈腰痛是肾结石的典型症状,通常发生在腰部或下腹部,疼痛可能放射至腹股沟或大腿内侧。这种疼痛被称为肾绞痛,通常由结石在输尿管中移动引起,导致输尿管痉挛和阻塞。疼痛可能持续数分钟至数小时,严重时可能伴有恶心、呕吐等症状。
2、血尿是肾结石的常见表现,尿液可能呈现红色、粉红色或棕色。这是由于结石在移动过程中划伤尿路黏膜,导致出血。血尿的程度与结石的大小和位置有关,有时肉眼可见,有时需通过尿常规检查发现。
3、尿频尿急也是肾结石的症状之一,患者可能感到排尿次数增多,尤其是夜间。这是由于结石刺激膀胱或尿道,导致膀胱过度活动。部分患者可能伴有排尿困难或尿流中断,提示结石可能阻塞尿道。
4、发热和寒战可能是肾结石合并感染的信号,尤其是当结石导致尿路梗阻时,细菌容易滋生,引发肾盂肾炎或尿路感染。此时需立即就医,进行抗感染治疗,必要时需手术解除梗阻。
5、恶心呕吐是肾绞痛的伴随症状,由于疼痛刺激神经系统,导致胃肠道功能紊乱。患者可能感到食欲不振,严重时可能出现脱水和电解质紊乱,需及时补充液体和电解质。
6、排尿疼痛或灼热感提示结石可能位于尿道或膀胱,排尿时结石摩擦尿道黏膜,导致疼痛。这种情况常见于小结石,可通过多饮水促进结石排出。
7、无症状肾结石较为少见,部分患者可能通过体检发现结石,尤其是小结石或位于肾盏的结石。这种情况需定期随访,监测结石大小和位置变化,必要时进行干预。
8、肾结石的治疗需根据结石大小、位置和症状决定。对于小于5毫米的结石,可通过多饮水、药物排石促进排出;对于5-10毫米的结石,可考虑体外冲击波碎石;对于大于10毫米或引起严重症状的结石,需手术取石。
9、预防肾结石的关键在于调整饮食和生活方式。建议多饮水,每日饮水量保持在2-3升;减少高草酸食物摄入,如菠菜、巧克力等;限制高盐和高蛋白饮食;适当增加富含钙的食物,如牛奶、豆制品等。
10、定期体检有助于早期发现肾结石,尤其是高危人群,如家族史、肥胖、长期服用某些药物者。通过尿常规、B超或CT检查,可及时发现结石并采取相应措施。
肾结石的症状多样,从剧烈腰痛到无症状均有可能,治疗方式包括药物、体外碎石和手术,预防关键在于饮食调整和定期体检,出现严重症状时应及时就医。
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