脑梗塞患者需长期服用抗血小板药、他汀类降脂药、降压药及神经保护药,具体包括阿司匹林、阿托伐他汀、氨氯地平和丁苯酞等。建议严格遵医嘱调整用药方案,定期复查血脂、血压及凝血功能。
1、抗血小板药阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷可选择性阻断ADP受体,替格瑞洛适用于对氯吡格雷耐药者。用药期间需监测出血倾向。
2、他汀类药物阿托伐他汀钙片能稳定动脉斑块,瑞舒伐他汀可显著降低低密度脂蛋白,匹伐他汀对肝功能影响较小。需定期检测肌酸激酶和转氨酶水平。
3、降压药物氨氯地平通过钙通道阻滞改善脑灌注,厄贝沙坦可减少血管紧张素Ⅱ作用,吲达帕胺有利尿降压效果。血压控制目标通常为140/90mmHg以下。
4、神经保护剂丁苯酞软胶囊可改善脑侧支循环,胞磷胆碱钠促进神经修复,依达拉奉具有自由基清除作用。这类药物需在急性期后早期使用。
脑梗塞患者应保持低盐低脂饮食,每日进行有氧运动,定期监测血压血糖,出现头晕或肢体无力加重时立即就医。