痛风发作的典型症状包括关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成及肾脏损害,按病程发展可分为早期急性关节炎、间歇期、慢性痛风石病变及终末期肾病变。
1、关节红肿热痛大脚趾基节关节突发剧烈疼痛伴红肿,皮肤发亮发热,触痛明显,常于夜间发作,可能由高嘌呤饮食、饮酒或受凉诱发。
2、活动受限受累关节活动障碍,严重时无法负重行走,与尿酸盐结晶沉积引发炎症反应有关,急性期需制动并抬高患肢。
3、痛风石形成慢性期耳廓、肘部等部位出现黄白色结节,破溃后排出石灰样物质,提示血尿酸长期超过420μmol/L。
4、肾脏损害晚期可能出现肾结石、蛋白尿甚至肾功能衰竭,与尿酸盐结晶沉积肾间质及肾小管有关。
发作期建议低嘌呤饮食,每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动及关节受凉,定期监测血尿酸水平。