老是感觉嗓子有东西可能由咽喉炎、胃食管反流、心理因素、过敏反应、甲状腺疾病等原因引起，可通过药物治疗、生活习惯调整、心理疏导等方式缓解。

1、咽喉炎：咽喉炎是嗓子异物感的常见原因，可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为咽喉疼痛、干痒、异物感等症状。治疗可通过口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg，每日三次或抗病毒药物如奥司他韦胶囊75mg，每日两次进行，同时多喝温水、避免辛辣食物。

2、胃食管反流：胃酸反流至咽喉部可能导致嗓子异物感，常伴有烧心、反酸等症状。治疗可通过服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片20mg，每日一次或H2受体拮抗剂如雷尼替丁片150mg，每日两次缓解，同时避免高脂饮食、睡前两小时不进食。

3、心理因素：焦虑、紧张等心理状态可能导致嗓子异物感，通常无器质性病变。治疗可通过心理疏导、放松训练等方式缓解，必要时可咨询心理服用抗焦虑药物如阿普唑仑片0.4mg，每日一次。

4、过敏反应：过敏原如花粉、尘螨等刺激咽喉部可能导致异物感，常伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。治疗可通过服用抗组胺药物如氯雷他定片10mg，每日一次或使用鼻喷激素如布地奈德鼻喷雾剂每日两次缓解，同时避免接触过敏原。

5、甲状腺疾病：甲状腺肿大或结节可能压迫咽喉部导致异物感，通常伴有颈部肿块、吞咽困难等症状。治疗需根据具体病情选择药物治疗如左甲状腺素钠片50μg，每日一次或手术治疗如甲状腺部分切除术，同时定期复查甲状腺功能。

日常护理中，建议保持室内空气湿润，避免长时间用嗓，适当进行有氧运动如慢跑、游泳，饮食上多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，避免辛辣刺激性食物。若症状持续或加重，应及时就医检查。