老年眼底黄斑变性可通过抗血管内皮生长因子药物、激光治疗、光动力疗法、手术治疗等方式干预。该病通常由年龄增长、遗传因素、吸烟、心血管疾病等原因引起。
1、抗VEGF药物:玻璃体腔内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物,抑制异常血管增生。可能与视网膜缺血、氧化损伤有关,表现为视物变形、中心暗点。需定期复查眼底。
2、激光治疗:采用微脉冲激光封闭渗漏血管,适用于非中心凹病变。可能与长期光损伤有关,表现为视力缓慢下降。治疗后需避免强光刺激。
3、光动力疗法:静脉注射维替泊芬后激光激活,选择性破坏新生血管。可能与脉络膜毛细血管萎缩有关,伴随色觉异常。治疗当日需避光。
4、手术治疗:玻璃体切除联合黄斑转位术用于严重病例。可能与视网膜色素上皮功能障碍有关,出现视物缺损。术后需保持俯卧位。
建议佩戴防蓝光眼镜,补充叶黄素和玉米黄质,控制血压血糖在正常范围,每半年进行光学相干断层扫描检查。